무릎 인공관절 수술비용 의료보험 장애등급 2024

 

 

관절은 우리 몸의 움직임을 가능하게 하는 중요한 구조물이지만, 다양한 원인으로 인해 관절이 손상되면 심한 통증과 기능 제한을 겪게 됩니다. 이러한 경우, 인공관절수술을 통해 손상된 관절을 인공 관절로 대체함으로써 통증을 줄이고 관절 기능을 회복시킬 수 있습니다.

 

 

 

 

 

본 글에서는 무릎인공관절 수술에 대해 자세히 알아보고, 수술 방법, 비용, 회복 기간 등 관련 정보를 제공하고자 합니다.

직접 수술을 경험 한 후기까지 읽어보신다면 추후 수술 및 회복과정에 있어 용기를 얻으시리라 믿습니다 .

 

무릎 인공관절 수술이란?

 

무릎인공관절 수술은 관절염, 류마티스 관절염, 외상 등으로 인해 손상되거나 닳은 무릎 관절을 인공 관절로 교체하는 수술입니다. 무릎은 체중을 가장 많이 받는 관절 중 하나로, 손상 시 심한 통증과 움직임의 제한이 나타날 수 있습니다.

인공 관절은 대퇴골 부분, 경골 부분, 폴리에틸렌 삽입물로 구성되며, 금속과 폴리에틸렌 소재로 만들어집니다. 이 인공 관절 부품들은 손상된 무릎 관절 표면을 대체하여 통증을 줄이고 관절 기능을 향상시키며, 뼈에 단단히 고정되어 안정적인 기능을 제공합니다.

수술이 필요한 경우

• 약물, 물리치료, 관절 주사 등의 비수술적 치료에도 호전되지 않는 심한 무릎 통증이 있어 수면 장애나 일상생활에 어려움을 겪는 경우
• 관절의 통증과 뻣뻣함으로 인해 걷기, 계단 오르내리기 등 일상적인 활동을 수행하기 어려운 경우
• 엑스레이 검사에서 관절 간격의 감소, 뼈 돌기 형성 등 진행된 관절염의 징후가 보이는 경우
• 관절염의 진행으로 인해 무릎 관절의 변형이나 불안정성이 나타나, 보행 시 불편감과 통증을 유발하는 경우
• 일반적으로 50세 이상의 환자에게 시행되지만, 최근에는 젊은 환자들에게도 선별적으로 시행되고 있습니다.

수술 과정

 

• 관절 노출

무릎 앞쪽 중앙부에 15-20cm 가량의 종적 절개를 시행하여 무릎 관절에 접근합니다.
무릎 관절낭과 인대를 절개하여 관절면을 충분히 노출시킵니다.
이를 통해 손상된 관절면을 명확하게 확인하고, 인공 관절 삽입을 위한 공간을 확보합니다.

• 손상된 관절면 제거 및 인공 관절 고정

절삭기와 골 치즐을 사용하여 손상된 대퇴골과 경골의 관절면을 제거합니다.
대퇴골 구성 요소와 경골 구성 요소를 골 시멘트를 이용하여 뼈에 단단히 고정시킵니다.
이 과정에서 인공 관절의 정렬과 안정성을 확인하고, 필요에 따라 추가적인 조정을 합니다.

• 관절면 정렬 및 폴리에틸렌 삽입물 위치

인공 관절 구성 요소 간의 정렬과 관절 균형을 평가하고 조정합니다.

 

 

 

 

 

대퇴골 구성 요소와 경골 구성 요소 사이에 폴리에틸렌 삽입물을 위치시켜 관절 운동 시 충격을 흡수하고 마찰을 줄입니다.
슬개골의 손상 정도에 따라 슬개골 뒤쪽 관절면을 제거하고, 폴리에틸렌 버튼을 부착할 수 있습니다.

무릎 인공관절 수술비용

 

무릎인공관절 수술비용은 의료기관, 수술 방법, 사용되는 인공 관절의 종류 등에 따라 차이가 있습니다. 국내의 경우, 일반적으로 수술비용은 500만원에서 1,500만원 사이입니다. 이 비용에는 수술실 사용료, 마취료, 인공 관절 재료비, 입원비 등이 포함됩니다.

인공 관절 재료비는 200만원 - 800만원 (인공 관절 종류에 따라 상이) 정도이며 수입 인공관절의 비용이 더 높습니다.
국내 인공 관절: 200만원 - 500만원
수입 인공 관절: 500만원 - 800만원

 

무릎 인공관절 수술 의료보험

의료보험 적용

무릎인공관절 수술은 의료보험 적용 대상 수술입니다. 즉, 수술비용 중 일부는 의료보험에서 부담하고, 나머지는 환자가 부담하게 됩니다. 의료보험이 적용되는 항목과 비율은 다음과 같습니다.

 

• 수술료: 의료보험 적용 (본인 부담금 20%)
• 마취료: 의료보험 적용 (본인 부담금 20%)
• 입원료: 의료보험 적용 (본인 부담금 20%)
• 인공 관절 재료비: 의료보험 적용 (본인 부담금 50%, 단 치료재료 급여기준액 초과 시 초과분은 전액 본인 부담)
• 진찰료, 검사료, 투약료 등: 의료보험 적용 (본인 부담금 20-60%)

의료보험 적용 시 환자가 부담하는 비용은 총 수술비용의 20-30% 수준이며, 이는 개인의 건강보험 자격과 수술 내용에 따라 다소 차이가 있을 수 있습니다. 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목은 전액 환자가 부담해야 합니다.

 

 

회복기간

무릎인공관절 수술 후 입원 기간은 보통 5-7일이지만, 환자의 상태에 따라 단축되거나 연장될 수 있습니다. 입원 기간 동안에는 통증 조절, 감염 예방, 혈전 예방, 재활 운동, 일상생활 동작 훈련 등이 이루어집니다.
퇴원 후 회복 과정은 개인차가 있지만, 일반적으로 다음과 같이 진행됩니다:

수술 후 1-2주: 가벼운 운동과 휴식, 수술 부위 관리, 진통제 복용, 정기 진찰
수술 후 2-6주: 운동량 증가, 일상생활 복귀, 보행 보조기구 사용, 관절 운동 및 근력 강화

 

 

 

 

수술 후 6-12주: 대부분의 일상생활 가능, 독립적 보행, 고강도 활동 점진적 시도, 지속적인 재활 운동
수술 후 3-6개월: 완전한 회복, 수술 전과 유사한 활동 가능 (단, 고강도 활동은 의사와 상담 후 점진적으로 시도)

회복 속도와 결과는 환자의 연령, 수술 전 상태, 동반 질환, 재활 운동 참여도 등에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 개별화된 재활 계획을 수립하고, 정기적인 외래 진찰을 통해 회복 과정을 모니터링하는 것이 중요합니다.

 

 

 

무릎인공관절 수술 장애등급

판정 기준

무릎인공관절 수술 후 일정 기간이 지나면, 신체적 기능 제한으로 인해 장애인 등급을 받을 수 있습니다. 장애인 등급은 기능 제한의 정도, 영상 검사 결과, 재활 가능성 등을 종합적으로 고려하여 판정됩니다.
일반적으로 무릎인공관절 수술 후 장애인 등급은 5급 또는 6급으로 판정됩니다. 장애등급 판정 기준은 다음과 같습니다:

 

5급: 인공관절 치환술 후 기능이 현저하게 저하되어 독립적인 보행이 불가능하거나, 보행을 위해 보조기구가 필요한 경우

6급: 인공관절 치환술 후 보행이 가능하지만, 계단 오르내리기가 제한되거나 파행이 있는 경우

장애등급을 판정받기 위해서는 수술 후 6개월에서 1년 이상 경과한 시점에 평가를 받아야 합니다. 이는 초기 회복 과정에서의 기능 제한이 장애 판정에 영향을 미치지 않도록 하기 위함입니다. 평가 시에는 관절 운동 범위, 근력, 보행 능력, 일상생활 수행 능력 등을 종합적으로 고려합니다.

 

복지 혜택

대표적으로 장애인 등록 시 의료비 지원, 세제 혜택, 교통비 지원, 장애인 보조기구 지원 등이 있습니다. 또한, 장애인 고용 촉진 및 직업 재활 서비스를 통해 사회 복귀를 지원받을 수 있습니다.

그러나 장애인 등급 판정이 무릎인공관절 수술의 필연적인 결과는 아닙니다. 성공적인 수술과 적극적인 재활을 통해 기능을 회복하고, 일상생활로 복귀하는 것이 궁극적인 목표입니다. 따라서 장애인 등급 판정보다는 수술 후 관리와 재활에 초점을 맞추어, 최상의 기능 회복을 위해 노력하는 것이 중요합니다.

 

 

수술 후기

• 60대 여성 A씨: 수술 전 심한 무릎 통증으로 인해 보행이 어려웠으나, 수술 후 통증이 크게 감소하여 일상생활이 가능해졌습니다. 꾸준한 재활 운동을 통해 수술 3개월 후에는 보행 보조기구 없이 독립적인 보행이 가능하게 되었고, 수술 6개월 후에는 가벼운 등산도 가능할 정도로 기능이 회복되었습니다.

 

• 70대 남성 B씨: 양측 무릎 관절염으로 인해 양쪽 무릎 인공관절 수술을 받았습니다. 수술 직후에는 통증과 부종으로 인해 재활에 어려움을 겪었지만, 물리치료사의 도움을 받아 점진적으로 관절 운동 범위와 근력을 회복할 수 있었습니다. 수술 후 1년이 지난 현재, 양쪽 무릎 모두 안정적인 기능을 보이며, 일상생활에 큰 불편이 없어졌습니다.

 

• 50대 여성 C씨: 류마티스 관절염으로 인해 무릎 관절 손상이 진행되어 인공관절 수술을 받았습니다. 수술 후 초기에는 통증 조절에 어려움을 겪었으나, 적절한 약물 치료와 재활 운동을 통해 점차 호전되었습니다. 
  수술 후 6개월이 지난 시점에서 일상생활 동작이 가능해졌고, 이전보다 활동량이 크게 증가하였습니다. 다만, 류마티스 관절염의 특성상 주기적인 관리와 약물 치료가 필요한 상태입니다.

 

• 80대 남성 D씨: 고령이며 여러 내과적 질환을 동반하고 있어 수술 후 재활에 어려움이 예상되었습니다. 그러나 수술이 성공적으로 이루어졌고, 개별화된 재활 계획에 따라 서서히 기능을 회복할 수 있었습니다. 수술 후 1년이 지난 현재, 보행 보조기구를 사용하지만 간단한 일상생활이 가능한 상태로, 수술 전에 비해 삶의 질이 크게 향상되었다고 만족감을 표현하고 있습니다.

 

마치며

 

무릎인공관절 수술은 진행된 무릎 관절염으로 인한 통증과 기능 제한을 해결하기 위한 효과적인 치료 방법입니다. 손상된 관절 표면을 인공 관절로 대체함으로써 통증을 완화하고, 관절 기능을 회복시킬 수 있습니다. 수술의 성공을 위해서는 적절한 수술 기법, 숙련된 의료진, 그리고 환자의 적극적인 재활 참여가 필수적입니다.
무릎 관절염으로 고통받는 환자들에게 무릎인공관절 수술은 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있는 치료 옵션입니다. 다만 수술에 대한 결정은 신중하게 이루어져야 하며, 개별 환자의 상태와 필요에 맞게 맞춤화된 치료 계획이 수립되어야 합니다. 환자와 의료진 간의 긴밀한 소통과 협력을 통해, 무릎인공관절 수술이 환자의 건강과 삶의 질 향상에 기여할 수 있기를 기대합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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